唐琬出嫁前发现自己小腹微微隆起，疑似怀孕。洞房之夜，唐婉不让新郎洪天照靠近自己，洪天照以为唐琬生病了，便亲自去请医生，结果意外掉进井里，一命呜呼。洪天照的表妹展凤深得洪母喜爱，一心想嫁给洪天照，只是唐琬与洪天照有婚约在先，所以展凤没能遂愿，为此一直耿耿于怀。在得知是因为唐琬"怀孕"而导致洪天照身亡后，洪母和展凤便沆瀣一气，看着唐琬不断隆起的肚子，俩人更是变着法地折磨唐琬，用各种野蛮方式给唐琬"打胎"，但都无法打下唐琬肚子里的东西。洪府风言风语，说唐琬怀的是"鬼胎"，虽然唐琬自知清白，但有口难辩。
洪天照的弟弟洪天赐学的是医科，出于医生的天职，洪天赐决定要弄清楚唐琬到底是怀孕了还是得了什么病，还唐琬以清白。
《儿女传奇之鬼胎》作为一部融合悬疑与情感张力的作品，以独特的叙事视角和细腻的情感刻画，为观众呈现了一场关于命运抗争与人性的深刻探讨。影片围绕唐琬婚前腹部异常隆起引发的家族猜疑展开，通过“鬼胎”这一核心悬念，将封建伦理压迫下的女性困境与人性挣扎展现得淋漓尽致。
张维娜饰演的唐琬无疑是全片的灵魂人物。她以克制而富有层次的表演，精准传递了角色在封建礼教束缚下的复杂心理：从初现孕相时的惶恐不安，到面对夫家质问时的隐忍沉默，再到最终反抗时眼神中迸发出的决绝力量，每一个情绪转折都极具说服力。尤其在新婚夜与洪天照对峙的场景中，她颤抖的双手与强作镇定的语气，将传统女性在道德枷锁下的窒息感诠释得入木三分。张殿菲饰演的洪天赐则为故事注入理性光芒，其凭借医学知识抽丝剥茧的探案过程，不仅推动剧情走向真相，更与唐琬形成情感互助的共生关系，两人从怀疑到信任的互动轨迹暗含对封建迷信的批判。
导演王伟廷采用双线并行的叙事结构，一方面以唐琬的身体异变制造惊悚氛围，另一方面通过展凤等配角的命运交织深化主题。杨杏饰演的展凤打破脸谱化设定，她在嫉妒与野心驱使下的种种行径，既暴露了封建家族内部的权力倾轧，也反衬出唐琬坚守清白的可贵。影片高潮处“鬼胎”真相揭晓时，科学解释与超自然现象的碰撞，巧妙解构了封建愚昧思想，赋予故事现代性反思维度。
总体而言，《儿女传奇之鬼胎》虽是一部小成本制作，却凭借扎实的剧本和演员们出色的表演，成功营造出悬疑氛围与情感深度并存的观影体验。它不仅仅是一个关于“鬼胎”的故事，更是一曲歌颂女性勇气、智慧与自我救赎的赞歌。对于喜欢探究人性深处秘密的观众来说，这部电影无疑提供了一次难忘的观影经历。