苏美金来自南洋，嫁给港人劳风云，只为改善家人生活，美金初抵香港万分彷徨，无意中更打昏了毫不相识的宋汉文，注册不日，风云日脏病发猝死。美金取香港身份证的美梦成空，美金得风云的租客帮忙，找到了工作，美金以为运气已转好，怎料却在工作 的酱油厂重遇冤家庞小玉，美金后重遇汉文，此时他虽患重病，二人的感情仍慢慢发展起来，一日，被公司辞退的汉文留下字条后便离开了美金，美金再次孤家寡人，小玉之子田建忠觊觎母亲家财，故意追求美金，欲与建邦及嫂李心怡利用美金害死母亲，美金搬进小玉的家，所谓“相见好，同住难”，更何况冤家同住！一般寄人篱下的人若受委屈，都会“打落牙齿和血吞”，美金却凡事据理力争，与小玉势成水火，一日，小玉突然暴毙，建忠力证美金是凶手，美金百辞莫辩……
《肥婆奶奶扭计媳》作为一部家庭喜剧电视剧，以独特的叙事视角和鲜活的人物塑造，为观众呈现了一场充满烟火气的家庭博弈。剧中核心冲突围绕“传统”与“现代”的碰撞展开，通过奶奶与儿媳的日常互动，将乡村生活的质朴与人性的小聪明巧妙融合，在琐碎中折射出代际观念的深层矛盾。
沈殿霞饰演的奶奶堪称全剧灵魂。她以圆润身形和直爽性格，将一个农村家族支柱的形象刻画得入木三分。面对儿媳的“扭计”，她时而装傻充愣，时而以退为进，用生活智慧化解危机。这种外显的憨厚与内在的通透形成强烈反差，使角色充满戏剧张力。而儿媳一角则代表了年轻一代对传统的叛逆，其精明算计与躁动不安被演绎得层次分明，尤其在伪造账单、逃避农活等情节中，演员通过微表情和肢体语言精准传递了角色的矛盾心理。
剧情结构上，剧集采用单元式推进，每集聚焦一个家庭矛盾，从古董买卖到节日闹剧，逐步升级的冲突最终在家族大事中迎来爆发。这种设计既保持了喜剧节奏的连贯性，又避免了线性叙事的单调。值得一提的是，编剧并未让故事流于简单的对立，而是通过奶奶讲述青春往事等桥段，将“真扭计”与“小聪明”进行价值对比，赋予搞笑情节以温情底色。
主题表达方面，作品跳脱出普通家庭剧的窠臼，借奶奶之口探讨了“智慧应服务于家庭”的核心理念。当儿媳试图用城市思维改造乡村时，剧集并未简单否定现代化，而是通过两者互相妥协的过程，展现了传统文化在新时代的适应性。结尾处两人关系的逆转，与其说是胜负揭晓，不如说是对家庭共同体意识的诗意诠释。尽管有观众认为部分情节略显夸张，但正是这种漫画式的处理，反而强化了作品对现实问题的观照力度。